避難所での医療活動

避難所での医療活動

県下10市10町に及ぶ被災地域では、住む家を失った被災者が避難生活へと追いやられた。避難所は、学校、体育館、公民館等の指定場所に止まらず、病院、寺院、公園等の広域に散在する結果となりその数は1月23日を最高として、1,153か所、316,678人に達した。被災者の冬空の劣悪な環境下での困窮生活が始まった。避難所への医療提供には被災地区医師会員も派遣されたが、公的な支援はもとより、県下の被災地外医師会をはしめとして、日本医師会ならびに近畿医師会連合を中心とした全国都道府県医師会の力強い支援があった。
被災地域の医療機関は除々に立ち上がり、本来の地域医療の機能を回復するに伴って地元医師会が順次引き継ぎ、震災後100日目を目途に避難所、救護所での診療を廃止する方向に向った。

避難所救護センター、救護所設置状況

全国各地より震災直後から救援の医療班が交通事情の悪い中をかけつけ、被災地に点在する避難所での医療を支援した。1月23日には厚生省現地対策木部が設置され、それを期にボランティアその他一切の医療従事者の派遣申し出については同本部において受け付け、避難所救護センター等で必要な医療従事者を要請に応じて派遣する一元的な管理体制がとられした。避難所救護センター、救護所は1月22日から順次設置していった。避難所救護センターは1月29日-2月1日には最高14か所、救護所は2月2日-2月6日の問に最高となり、147か所に達した。(表1~3
医療内容は初期の外傷から慢性疾患へと順次移行すると共に診療件数は減少して行った。同時に、地域医療機問の復活等、医療環境の変化に応じて、可能な所からかかりつけの医療機関に役割が引き継がれて行き、3月末をもって神戸市に常設救護所を2か所残すほかはすべて終息した。

図1 避難所への派遣数

医師 歯科医師 看護婦 薬剤師 その他
震災日 71 3 180 17 139 410
2日目 87 4 238 19 140 488
3日目 120 4 317 22 159 622
4日目 143 4 347 23 170 687
5日目 152 4 370 24 190 740
6日目 137 5 329 23 89 593
7日目 193 5 354 29 122 703
903 29 2135 157 1019 4243

注)第6日目に避難所派遣数が減少するのは、第6日目が日曜日であるためである。
兵庫県、災害医療についての実態調査結果(平成7年6月)より

医師 歯科医師 看護婦 薬剤師 その他
震災日 281 5 172 14 287 739
2日目 293 5 221 18 313 650
3日目 347 9 271 17 396 1040
4日目 383 10 328 23 444 1188
5日目 385 10 328 20 456 1199
6日目 351 11 295 13 369 1039
7日目 410 6 369 20 520 1327
2450 68 1984 125 2765 7382

注)第6日目に避難所派遣数が減少するのは、第6日目が日曜日であるためである。
兵庫県、災害医療についての実態調査結果(平成7年6月)より

医療救護班派遣状況

震災発生当日より、医師1名、看護婦等4名を標準として救護班を構成し、救護センター、救護所に常駐するとともに避難所を巡回して医療に当たった。
その数は2月2日を最高に32班に達した。(表4)日木医師会は全国都道府県医師会に呼びかけて救護班を構成し、兵庫県医師会の要請に応えて被災地の医療活動を支援した。

表1 避難所救護センター

地域 施設の名称
神戸市東灘区 野寄公園
神戸市灘区 浜田公園
神戸市中央区 兵庫県福祉センター
神戸市兵庫区 久遠寺
神戸市長田区 県立文化体育館東側
西宮市 安井小学校
芦屋市 芦屋公園
宝塚市 宝塚第一小学校
光明小学校
西公民館
宝塚市東公民館
宝塚市総合福祉センター
北淡町 北淡東中学校
育波小学校
計14ケ所

平成7年1月29日~2月1日 設置ピーク時箇所

表2 救護所(常設)

地域 設置数
神戸市 135
東灘区 33
灘区 20
中央区 26
兵庫区 13
長田区 31
須磨区 12
西宮市 4
芦屋市 3
宝塚市 1
津名郡北淡町 3
津名郡一宮町 1
計147ケ所

平成7年2月2日~2月6日 設置ピーク時数

表3 避難所箇所数・人数

月日 避難所 避難者
1月19日 984カ所 274780人
1月20日 1077カ所 310862人
1月23日 1153カ所 316678人
1月24日 1133カ所 294078人
2月22日 933カ所 199127人
3月03日 872カ所 99913人
4月05日 699カ所 59947人
4月19日 630カ所 49980人
4月23日 627カ所 48314人
5月07日 536カ所 39804人

表4 救護班数推移

標準救護班構成:1班あたり医師1名、看護婦4名 ( )上段:救護センター・救護所 ( )下段:巡回救護班